男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 肾病综合征
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鉴别肾上腺皮质增生与肾上腺皮质瘤最有价值的试验是()
A. 17-羟皮质类固醇
B. 17-酮皮质类固醇
C. 血浆皮质醇
D. 24小时尿游离皮质醇
E. 甲吡酮试验
患者女,37岁,因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查:血b-HCG1334.3U/L。 根据上述临床表现,须考虑的疾病有().
A. 妊娠物残留
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
D. 绒毛膜癌
E. 子宫内膜癌
F. 宫颈癌
患者女,37岁,因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查:血b-HCG1334.3U/L。 妊娠物残留的超声特征主要包括().
A. 病灶位置多位于宫腔近宫角处
B. 病灶以中高回声为主,内部回声不均
C. 病灶边界欠清
D. 病灶内探及低阻血流信号
E. 病灶附着处肌层血流略丰富,但走行正常
F. 子宫增大,内膜回声不均
案例分析题男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。 (假设信息)一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓硬脊膜外脓肿
C. 胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
D. 脊柱外伤
E. 转移癌所致脊髓压迫症