题目内容

鉴别腹股沟直疝或斜疝最有意义的体征是

A. 疝块外形
B. 疝内容物是否为肠管
C. 回纳疝块后压住内环区,增加腹压疝块是否突出
D. 是否易嵌顿,
E. 单侧或双侧

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男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次/分,血压12/9.3kPa(90/7OmmHg)。上腹压痛,肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L(11g/dl),比较简便有效的诊断措施是

A. X线腹部平片
B. 血淀粉酶
C. 腹部B超
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 诊断性腹腔穿刺

男42岁,2小时前,腹部挫伤,查体:血压12/5.3kPa(90/4OmmHg),心率110次/分,全腹压痛及肌紧张,血红蛋白100g/L(10g/dl),应积极采取的措施是

A. 胃肠减压,置尿管
B. 腹腔灌洗
C. 输液,抗炎治疗
D. 立即剖腹探查
E. 严密观察

上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/4OmmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为

A. 胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 肝、脾破裂
E. 胰、十二指肠破裂,腹膜炎

男,20岁,右腹部撞伤后6小时来诊,持续腹痛,先于脐周,后蔓延至全腹,查体:神清,血压13.3/11.3kpa(100/85mmHg),全腹存在压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音(±),化验:白细胞11×109,血红蛋白140g/L,首先考虑诊断

A. 脾破裂
B. 肠破裂
C. 腹壁挫伤
D. 肝破裂
E. 胰腺挫裂伤