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案例分析题患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()

A. 低氯血症、代谢性酸中毒
B. 低钾血症、代谢性酸中毒
C. 高钾血症、代谢性碱中毒
D. 高钾血症、代谢性酸中毒
E. 低钾血症、代谢性碱中毒

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案例分析题男性,38岁,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。 此例中该患者首选的检查是()

A. 血清淀粉酶
B. 腹部X线
C. 腹部CT
D. 尿便常规
E. 血常规

案例分析题37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。 应考虑此病为()

A. 泌尿系感染
B. 急性胃肠炎
C. 急性附件炎
D. 直肠癌
E. 盆腔脓肿

案例分析题男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断此病的结果是()

A. 晚期肝癌
B. 胆总管结石
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝硬化
E. 肝炎

案例分析题患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。 该患者应采取哪种治疗方法()

A. 镇痛解痉
B. 抗炎治疗
C. 观察疗法
D. 短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查
E. 立即剖腹探查

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