案例分析题患者,男性,35岁,农民,黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块,前来就诊。询问病史,曾生食醉石蟹。体格检查:一般情况尚可,心肺无异常,肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm,质中等硬度,无压痛,时有移行。实验室检查:WBC总数超过10.6×109/L,嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×109。痰抗酸杆菌(-)。胸片中,肺纹理增粗,有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性(1:8000)。右上腹部肿块活检,为嗜酸性肉芽肿,痰、粪检查虫卵均阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮(总剂量度150mg/kg,2日口服)治疗,痊愈。 肺吸虫病感染方式()。
A. 食生的、新鲜的水生植物
B. 食生的、未熟的蛇肉
C. 食生的、未熟的牛肉
D. 食生的、未熟的蟹或醉蟹
E. 食生的、未熟的鱼肉
查看答案
案例分析题患者男,38岁,因“进行性消瘦伴体位性头晕,饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体:BP78/50mmHg;消瘦,皮肤无色素沉着。实验室检查:血糖3.0mmol/L;抗肾上腺皮质抗体(-);氢化可的松72nmol/L(正常值165~441nmol/L)。 最可能的诊断是()
A. 艾迪生病(AddisondiseasE.
B. 特发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C. 继发性肾上腺皮质功能减退症
D. 低血糖症
E. 库欣综合征
案例分析题男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()
A. 脉率增快
B. 右上肺语颤增强
C. 急性病容
D. 右上肺叩诊浊音
E. 气管向左侧偏移
病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。 关于桡骨下端说法下列哪项不正确?()
A. 尺骨与腕骨构成关节
B. 桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C. 桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°
D. 桡骨下端关节面的尺偏角为20°~25°
E. 桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位
案例分析题患者女,53岁,来院体检。肾B型超声:右肾实性占位,直径3.5 cm。 诊断为肾细胞瘤,应采取的治疗方法是()
A. 肾切除术
B. 肾部分切除术
C. 根治性肾切除术
D. 肾切除术+化疗
E. 肾肿瘤切除术+化疗