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患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC 9．8×10/L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。 该患者治疗成败的关键在于（）
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患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC 9．8×10/L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。 诊断肝肾综合征的主要依据（）
患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白（＋＋），尿隐血（＋＋＋）”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70g/L，血白细胞8×109/L，血小板30×109/L，血肌酐177μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58g。 对确诊具有重要意义的检查项目包括（）
患者男性，49岁，因“反复多关节肿痛20年、皮下结节10余年、尿液检查异常及肾功能不全1个月”来诊。当地实验室检查：血肌酐179μmol/L，血尿酸710μmol/L，尿蛋白（＋），尿隐血（＋＋）。查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双足第一跖趾关节处皮肤发红肿胀、皮温高、触痛明显，左肘部和双踝部皮下可触及多个结节，质地中等。 提示实验室检查：血尿素13mmol/L，血尿酸740μmol/L，二氧化碳结合力17.1mmol/L；尿比重1.003，尿pH5.0，尿肌酐210μmol/L，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG酶）及尿视黄醇结合蛋白升高。手X线片：双手示指及中指掌指关节间隙变窄、关节面毛糙、关节周围骨质呈凿孔样破坏，周围软组织肿胀明显。应尽快做的处理包括（）
案例分析题患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。 该患者诊断首先要考虑（）
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