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患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。 提示:尿常规:Pro(++)、酮体(-),生化和。肾功:K+8.20mmol/L、Na+132.0mmol/L、Cl-86.0mmol/L、Ca2+2.27mmol/L、CO2CP3.9mmol/L,BUN21.7mmol/L、Scr401.0μmol/L,Glu2.0mmol/L,渗透压287.7mosm/kH2O,阴子间隙42.1mmol/L,动脉血气分析:pH6.970、SB6.9mEq/L、AG40mEq/L、Pco21.5kPa、BE-29.3mEq/L、PO217.1kPa、AB2.7mEq/L、BB26.7mEq/L、SaO296.4%、HCO3-2.7mmol/L、Tco23.0mmol/L,血乳酸32.71mmol/L,心肌损伤标志物:TNTO.084ng/ml、CK-Mb-mass4.7.5ng/ml、MYO69.7ng/ml,ECG:窦性心律、心率儿3次/分、频发房早、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞、高钾血症。判断患者目前存在异常病理生理状况有()

A. 尿毒症脑病
B. 高钾血症
C. 低血糖
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 低血容量性休克
F. 糖尿病高渗性昏迷
G. 尿毒症代谢性酸中毒
H. 糖尿病乳酸酸中毒
I. 急性心肌梗死心源性休克

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患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。 提示:经过2个小时的紧急处理后,在多巴胺(2mg/h)的维持下,患者血压稳定在130/75mmHg左右,但患者意识仍未恢复,复查血钾6.7mmol/L、Na136.0mmol/L、C1-91.4mmol/L、BUN19.3mmol/L、Scr316.0μmol/L,Glu11.8mmol/L,渗透压303.2mOsm/kgHO,动脉血气分析:pH7.06、BE-18.7mEq/L、HCX4.70mmol/LAG27.5mEq/L、PO216.6kPa、SaO295.3%,血乳酸26.80mmol/L。进一步可选择的正确处理措施是()

A. 继续静滴5%的碳酸氢钠
B. 血液灌流
C. 血液透析
D. 血浆置换
E. 免疫吸附
F. 连续性静脉一静脉血液透析滤过
G. 连续性动脉一静脉血液透析滤过
H. 连续性静脉一静脉血液滤过

为研究甲、乙两种培养基的生长效果是否相同,将100份标本的每一份一分为二,分别接种于甲、乙培养基,所得结果为:甲、乙培养基均生长的有30份,甲生长、乙不生长的25份,甲不生长、乙生长的35份,甲、乙均不生长的10份。据此资料与研究目的()

A. 宜将资料整理成下表后作四格表χ检验
B. 宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ检验
C. 宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ检验
D. 宜将资料整理成下表后作成组设计四格表χ检验
E. 宜将资料整理成下表后作配对设计四格表χ检验

欲比较甲乙两法检测结果是否有差异。分别用甲、乙两法检查了160例确诊的肝癌患者,甲法检测结果阳性112例。乙法阳性105例,其中甲乙两法均为阳性的90例,可采用的检验方法是()

A. 成组设计量样本率的u检验
B. 成组设计量样本率的χ检验
C. 配对设计四格表的χ检验
D. 成组设计两样本秩和检验
E. 配对设计的符号秩和检验

女性,30岁,因宫外孕休克入院手术治疗,体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分钟,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),经充分准备后进行手术,手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr为600μmol/L;48h后血Cr为7501μmol/L。决定是否需要紧急透析最重要的指征是()

A. 血钠测定
B. 血COCP测定
C. 血BUN测定
D. 血钾测定
E. 红细胞比容测定

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