题目内容

案例分析题患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。尿常规：尿蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），尿肌酐142μmol/L。尚需重点询问的病史有（）

A. 是否有尿频、尿急、尿痛、尿量增多/减少、尿潴留，腰酸痛
B. 是否有肉眼血尿、血块、腹痛
C. 饮食习惯
D. 既往史和系统回顾
E. 个人史
F. 家族史

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案例分析题患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛（＋），双下肢中度水肿。提示：实验室检查：血肌酐350μmol/L，24小时尿蛋白定量5g。针对该患者肾损害情况，应采取的措施有（）

A. 充分饮水
B. 碱化尿液
C. 防治高血钙
D. 治疗高尿酸血症
E. 肾替代治疗
F. 补钙
G. 利尿

案例分析题患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白（＋＋），尿隐血（＋＋＋）”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70g/L，血白细胞8×109/L，血小板30×109/L，血肌酐177μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58g。应进一步行（）

A. 抗核抗体检测
B. 抗双链DNA（ds-DNA.抗体检测
C. 抗人球蛋白试验（Coombs′test）
D. 全段甲状旁腺素（iPTH）检测
E. 肾B型超声检查
F. 红细胞沉降率

心理治疗的适应证（）

A. 不同类型的神经症
B. 儿童少年期的情绪和品行障碍
C. 创伤相关的适应问题
D. 双相障碍
E. 器质性精神障碍

案例分析题患者男性，68岁，因“蛋白尿伴双下肢水肿2个月”来诊。查体：睑结膜苍白，呼吸平稳，心率78次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白65g/L，血肌酐458μmol/L。为明确诊断，需做的检查是（）

A. 24小时尿蛋白定量
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 肾穿刺
E. 骨髓穿刺
F. 腹部B型超声