患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。此患者目前主要治疗措施有()。
A. 快速补液,必要时输血
B. 监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况
C. 胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗
D. 急诊纤维胃镜检查、止血
E. 急诊腹腔血管造影
F. 静脉应用止血、生长抑素等药物;输注H受体拮抗剂或质子泵抑制剂
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36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A. 症状较轻则无须处理,等待自然消退
B. 立即停用,改用其他避孕方法
C. 服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D. 可加服维生素B
E. 可服用灭吐灵
F. 加服胃复安
特发性面神经麻痹急性期的治疗是()
A. 尽早应用皮质激素
B. 针灸
C. 维生素B、B
D. 常规应用预防性抗生素
E. 手术治疗
婴儿期白细胞总数维持在()
A. >20×10/L
B. 15×10/L
C. 10×10/L
D. 5×10/L
E. <5×10/L
患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO23.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g∕dl。根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面哪一项处置的效果最好()。
A. 补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B. 输血使Hb升到10g∕dl
C. 使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L∕mln
D. 增加F1O使得PaO升至90mmHg
E. 利尿使尿量达30ml∕h