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案例分析题男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()

A. 血清纤维化标志物
B. 血清AST/ALT比值
C. 有无脾肿大与腹水出现
D. B超随访门静脉宽度
E. 血清A/G比值

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矿业工程竣工验收应由()负责组织。

A. 建设单位
B. 监理单位
C. 项目经理部
D. 施工单位

背景资料: 某单位施工一段围岩破碎,且有淋水的巷道工程,设计采用混凝土砌碹(衬砌)支护,混凝土强度等级Cl5,厚度30cm。施工单位在技术措施获批准后,考虑到淋水影响决定在原配合比的基础上每立方米混凝土增加50k9水泥用量。施工中,巷道掘进断面经监理工程师认可后,施工单位据此开始浇筑混凝土。一个月后检查巷道规格符合要求,混凝土强度检测报告合格;但2个月后混凝土碹出现顶部变尖、断裂现象,造成返工。施工单位为增加水泥用量和巷道返工费用向业主提出索赔。业主认为碹顶断裂的一个可能原因是碹厚度不够,属施工单位的责任。施工单位认为砌碹厚度、强度均达设计要求,双方因此发生纠纷。 分析可能造成混凝土碹顶变尖、断裂的原因,针对这些原因提出合理措施。

某施工单位承建一矿井的主斜井,斜井全长1400m,倾角15。,断面20m2;围岩为中等稳定的粉细砂岩和泥岩互层,涌水较小,无瓦斯;采用钢丝网、锚杆、喷射混凝土支护。施工单位为加快进尺,采用了少打眼多装药的措施,但炮眼利用率仍在65%~70%之间。当巷道施工到800m时,工作面后100m处发生冒顶,有整根锚杆掉落的情况。在其后的巷道质量事故检查时发现:混凝土喷层厚度不均,出现漏喷与喷层空鼓现象;锚杆外露太长,托盘不密贴岩面;抽查锚杆锚固力不均匀,低的只有设计要求的40%。 施工队采取少打眼多装药的措施能否加快进度?提高炮眼利用率的正确方法主要有哪些?

案例分析题女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()

A. 血氨升高
B. 短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C. 芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D. 假神经递质作用
E. 脑水肿

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