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案例分析题男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。 手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为()

A. 继续手术
B. 大量输血
C. 肝切除修补
D. 创面填塞止血终止手术
E. 腹腔引流终止手术

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案例分析题男,30岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。 对异物的正确处理是()

A. 异物必须全部取出
B. 异物可不作处理是
C. 异物大于0.5cm,有必要取出
D. 异物若影响关节功能则必须取出
E. 异物在大血管附近,如无血运障碍可不必取出

共用题干题男性,56岁,糖尿病肾病5年,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体:血压180/120mmHg,贫血貌,实验室检查:血红蛋白65g/L,尿蛋白++,血尿素氮42mmol/L。血肌酐1380μmol/L,血钾6.5mmoL/L,HCO-310mmol/L。 最可能的诊断是()。

A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 慢性肾衰竭氮质血症期
D. 恶性高血压
E. 慢性肾衰竭尿毒症期

共用题干题患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L 该患者最可能的诊断为()。

A. 慢性肾小球肾炎急性发作期
B. 慢性肾衰竭尿毒症期
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾衰竭少尿期

共用题干题男性,56岁,糖尿病肾病5年,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体:血压180/120mmHg,贫血貌,实验室检查:血红蛋白65g/L,尿蛋白++,血尿素氮42mmol/L。血肌酐1380μmol/L,血钾6.5mmoL/L,HCO-310mmol/L。 本病例的主要治疗是()。

A. 输蛋白
B. 抗生素
C. 抗凝
D. 透析
E. 糖皮质激素

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