下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中错误的是()
A. 作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢
B. 非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮咯酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂
C. NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应
D. 非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃瘍形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死
E. 乙酰氨基酚的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应
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骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是()
A. 骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性
B. 如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血
C. 缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高
D. 室内压升高一缺血一水肿一室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死
E. 可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环
踝部胫后神经阻滞术的适应证是()
A. 足内侧缘、足(母)趾的皮肤疼痛
B. 足背及足趾相邻侧面疼痛
C. 足背第1、2趾相邻侧疼痛
D. 足底部疼痛
E. 足跖前内侧疼痛
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是()
A. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
B. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
C. 静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非留体抗炎药(如氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D. 神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
E. 皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中错误的是()
A. 镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用
B. 用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物
C. 小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药
D. a2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药
E. 这些药物没有封顶效应,加大剂量应用没有危害