案例分析题男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP。 应首先做下列哪项检查()
A. 血ALT、Bil
BUN、血Cr
C. 24h尿蛋白定量
D. 血清铁及叶酸测定
E. 骨穿
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案例分析题患者,女性,60岁,2个半月前有车祸头部受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。 术后哪项处理是错误的()
A. 0.4g止血芳酸静滴
B. 20%甘露醇250ml静滴
C. 给予抗生素预防感染
D. 支持疗法
E. 头痛可给予镇痛药物
案例分析题患者,男性,55岁,身高172cm,体重80kg。主因胃纳亢进易饥,情绪较急躁,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:肥胖明显,皮肤略潮湿,甲状腺不大,双手无细微震颤。心率124次/分,血压140/70mmHg。 初次就诊时,下列哪项考虑是错误的()
A. 可能存在糖尿病
B. 可能存在糖耐量异常
C. 可以除外甲状腺功能亢进
D. 可能存在高胰岛素血症
E. 可能存在反复发作的低血糖
案例分析题患者,女性,26岁,孕2月。近1个月来,其出现心悸、恶热、多汗等症,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。 该患者忌用的治疗是()
ATD治疗
B. β受体阻滞剂治疗
C. RAI治疗
D. L-T4治疗
E. 以上都对
案例分析题患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。 入院后给以呋塞米静脉滴注,尿量未见增多,治疗应采取的措施是()
A. 补液扩容
B. 服用免疫抑制剂
C. 静脉滴注抗生素
D. 血浆或血浆白蛋白输注
E. 口服利尿剂