案例分析题患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。 关于患者的术前用药,叙述错误的有()
A. 若预计术中出血风险较小,可以不必停用阿司匹林
B. 为利于围术期循环功能的稳定,应坚持服用利血平至术日晨
C. 不必停用辛伐他汀
D. 为利于围术期血糖的控制,术前可考虑停止口服降糖药,改为短效胰岛素治疗
E. 不停用任何药
F. 停用所有口服药物,必要时改为静脉用药替代,以便于术后用药
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案例分析题患者男性,20岁,因“烟花爆炸致全身多处烧伤”来诊。家属诉爆炸现场被炸出直径约3m,深约1m的大坑,爆炸时患者距爆炸源约3m。患者入院时意识清,对答差,呼吸急促,背部、双下肢背侧被烧伤,烧伤面积约为总体表面积的25%。 为明确诊断,患者还需要进行的检查有()
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 鼓膜检查
E. 全腹部CT平扫
F. 纤维支气管镜
案例分析题患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。 手术整复的最佳方式为()
A. 游离植皮术
B. 连续"Z"字成形术
C. 皮肤软组织扩张术
D. 游离皮瓣移植术
E. 岛状皮瓣移植术
案例分析题患者男性,40岁,体重60kg,夜间睡眠中因室内起火,大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,大部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 患者第2个24小时的输液总量是()
A. 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B. 第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C. 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体液之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D. 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体液之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖溶液)
E. 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
F. 第1个24小时实际输入胶、晶体总量的2/3(另加2000ml葡萄糖溶液)
案例分析题患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。 患儿颈部瘢痕的分度为()
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度