案例分析题患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。 患儿颈部瘢痕的分度为()
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
查看答案
案例分析题患儿男性,出生5天,因“脐带脱落处红肿、渗出”来诊。患儿洗澡后第2日晨家属发现患儿脐部红肿,触之烫手,有脓性分泌物渗出,发热,啼哭烦躁,口干,唇红。舌质红,苔黄腻,指纹紫。小便黄,大便硬。 可加用的中药有()
A. 野菊花
B. 蒲公英
C. 紫花地丁
D. 连翘
E. 生地
F. 丹皮
案例分析题患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。 术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后,创面修复方法可选()
A. 刃厚皮片移植修复
B. 一般情况不选择刃厚皮片移植,除非患者自身皮源极度困难
C. 中厚皮片移植修复
D. 全厚皮片移植修复
E. 若基底肌腱、指掌骨外露,则考虑采用皮瓣修复
F. 进行皮瓣移植修复时,可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
案例分析题患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。 手术整复的最佳方式为()
A. 游离植皮术
B. 连续"Z"字成形术
C. 皮肤软组织扩张术
D. 游离皮瓣移植术
E. 岛状皮瓣移植术
案例分析题患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg,体温36.0℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。 患者入院后首要处理措施是()
A. 行双小腿X线片检查,明确骨折部位与类型
B. 肌内注射破伤风抗毒素
C. 行全腹CT平扫,排除有无腹部脏器损伤
D. 建立有效静脉补液通道,加速补液
E. 气管插管,呼吸机辅助呼吸