共用题干题男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。 提问:初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的()。
A. 急性脑血管意外、应激性溃疡
B. 急性心源性休克
C. 感染性休克
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 尿毒症性昏迷
F. 肝昏迷
共用题干题患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。 提问:此时患者血压持续增高达20/14kPa(150/105mmHg),以下哪项治疗方案对此患者最合适()。
A. 复降片
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 卡托普利(开博通)
D. 普萘洛尔(心得安)加复降片
E. 复降片加硝苯地平
F. 硝酸甘油
共用题干题男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。 提问:抢救过程中,如果血糖下降过快,可造成下列哪项危害()。
A. 使高渗状态进一步加重
B. 加重缺氧
C. 可能出现脑水肿
D. 加重心衰
E. 加重肾脏负担
F. 加重肝脏负担
共用题干题男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。 提问:为了进一步确诊,应选择下列哪组检查()。
A. 血浆渗透压,血糖、血酮、血pH
B. 血糖,Cr,BUN
C. 血糖、血酮
D. 血浆胰岛素水平
E. 血钠、血糖、血肌酐
F. 血细胞分析