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患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。 治疗措施不恰当的是()(提示:患者经过ERCP+乳头切开+取石、用泰能治疗4d后,体温逐渐下降到37.5℃以下,但第6天开始患者在继续用原量泰能的情况下体温又升高到38.5℃以上,查血WBC12×109/L,N0.85。)

A. 血普通细菌培养及药物敏感试验
B. 停泰能,换用氟康唑
C. 继续用泰能并加用氟康唑
D. 更换放置的大静脉置管并进行细菌培养
E. 复查上腹部B型超声,以了解有无胆囊结石再次掉入胆总管
F. 口腔、粪、尿查霉菌
G. 停泰能,换用喹诺酮类抗生素
H. 停泰能,换用甲硝唑/替硝唑
I. 复查上腹部CT,了解有无胰腺脓肿形成

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关于成人Still病,叙述正确的是()。

A. 高热常出现在早晨,且中毒症状重
B. 病情缓解过程中可出现中枢神经系统受累,急性肝、肾衰竭等症状
C. 中性粒细胞升高,白细胞总数正常
D. 类风湿因子和抗核抗体常阳性
E. 血清铁蛋白水平增高,其SF水平不与病情活动呈正相关

美国“Cush”诊断标准中诊断成人Still病的的4个必要条件不包括()。

A. 发热≥39℃
B. 关节痛或关节炎
C. 类风湿因子<1∶80
D. 抗核抗体<1∶100
E. 白细胞≥15×10/L

局部晚期鼻咽癌的治疗采用同步放射化学治疗+辅助化学治疗方案,NCCN指南(2010年)推荐PF方案,辅助化学治疗的方案为()。

A. DDP60mg/m,D1~3
B. DDP80mg/m,D1
C. DDP100mg/m,D1
D. 5-FU1000mg/m,D1~4
E. 5-FU1000mg/m,D1~5

患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断()

A. 影像学检查如CT、MRI
B. 眼底检查
C. 腰椎穿刺
D. 听力学检查
E. 血液学检查
F. Growe试验
G. Tobey-Ayer试验

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