初孕妇,32岁,妊娠36周,有轻度妊娠高血压综合征。3h前摔倒后腹不适,有少量阴道出血急诊入院。检查:宫缩强度弱,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140/min。 最恰当的处理原则是
A. 硫酸镁解痉
B. 立即行剖宫产术
C. 输血治疗
D. 期待疗法
E. 吸氧
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患者,女性,34岁,腹部撞伤。患者主诉病情,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。 若该患者并发失血性休克,最重要的处理原则是
A. 做好心理护理
B. 测量生命体征
C. 胃肠减压
D. 补充血容量
E. 吸氧
患者,男性,37岁,被刀刺伤左胸部。查体:左胸第3肋间腋中线处有4cm长的伤口,在伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声.并见有血液流出,呼吸急促。 现场护士首要的急救措施是
A. 吸氧
B. 止血
C. 使用镇痛药
D. 建立静脉通道
E. 封闭胸部伤口
患者,女性,70岁,右上臂外侧疖肿2d。拟给予疖肿局部热敷。 护士为患者准备热水袋的温度是
A. 40~65℃
B. 50~60℃
C. 65~70℃
D. <50℃
E. >50℃
患者,女性,39岁。因胃溃疡急性穿孔,在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体:体温38℃,脉搏89次/min,血压100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋,流出淡红色血性液体60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。 护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是
A. 切口疼痛消失
B. 术后2~3d
C. 腹胀消失
D. 肛门排气
E. 引流液减少