题目内容

患者，女性，34岁，腹部撞伤。患者主诉病情，伴恶心、呕吐，腹部X线检查可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。若该患者并发失血性休克，最重要的处理原则是

A. 做好心理护理
B. 测量生命体征
C. 胃肠减压
D. 补充血容量
E. 吸氧

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患者，男性，37岁，被刀刺伤左胸部。查体：左胸第3肋间腋中线处有4cm长的伤口，在伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声．并见有血液流出，呼吸急促。现场护士首要的急救措施是

A. 吸氧
B. 止血
C. 使用镇痛药
D. 建立静脉通道
E. 封闭胸部伤口

患者，女性，70岁，右上臂外侧疖肿2d。拟给予疖肿局部热敷。护士为患者准备热水袋的温度是

A. 40～65℃
B. 50～60℃
C. 65～70℃
D. ＜50℃
E. ＞50℃

患者，女性，39岁。因胃溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温38℃，脉搏89次/min，血压100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋，流出淡红色血性液体60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是

A. 切口疼痛消失
B. 术后2～3d
C. 腹胀消失
D. 肛门排气
E. 引流液减少

患者，女性，39岁。因胃溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温38℃，脉搏89次/min，血压100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋，流出淡红色血性液体60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。术后6h内，护士为患者采取的体位是

A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 去枕平卧位
D. 平卧位
E. 侧卧位