案例分析题病历摘要:患者,女性,38岁,“体检发现尿常规中尿糖呈阳性”无自觉不适。病史询问发现为其体检的为私人诊所,用班氏试剂检验尿糖。体查未发现明显异常。 在糖尿病饮食治疗中,如果成年患者有血尿素氮升高,则蛋白质应该如何控制?()
A. 每日每公斤理想体重1.8g
B. 每日每公斤理想体重1.6g
C. 每日每公斤理想体重1.4g
D. 每日每公斤理想体重1.2g
E. 每日每公斤理想体重1.0g
F. 每日每公斤理想体重0.8g
G. 每日每公斤理想体重0.6g
H. 每日每公斤理想体重0.4g
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案例分析题患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。 可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
A. 粪培养
B. 粪重复涂片染色检查
C. 胃镜取组织学检查
D. PCR方法检查隐孢子虫
E. 血培养
案例分析题患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT80U/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,A/G0.71。 进行腹腔穿刺,可能出现的腹水结果是()。
A. 腹水蛋白<25g/L
B. 腹水葡萄糖≈血糖
C. 比重>1.018
D. 腹水细菌培养阳性
E. 白细胞<100×106/L
F. 腹水LDH<200IU
案例分析题患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。 该患者实验室随诊项目包括()
A. 甲状腺功能
B. 血清降钙素
C. 血钙、磷
D. 血清甲状腺球蛋白
E. 肝功能和肾功能
F. 血常规
案例分析题患者男,42岁。2型糖尿病史6年,身高176cm,体重98kg,血压160/100mmHg,实验室检查:FBG11mmol/L,2hPBG18mmol/L,HbAlc10.8%,空腹C肽3.96ng/ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案:二甲双胍0.5g,每日3次;格列美脲2mg,每日2次;阿卡波糖50mg,每日3次。 该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访()
A. 饮食和运动情况
B. 血糖
C. 血脂
D. 电解质
E. 甲状腺激素
F. 甲状旁腺激素
G. 维生素及微量元素
H. 代谢性骨病