案例分析题女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。 下列哪项手术()
A. 脾切除,门腔限制性分流术
B. 脾切除,脾肾分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
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案例分析题男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。 不恰当的治疗方法是()
A. 血管加压素静脉滴注
B. 三腔二囊管压迫
C. 急诊剖腹探查,止血
D. 输血
E. 纤维胃镜介入治疗
案例分析题女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。 体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为()
A. 血压11/8kPa
B. 脾肋下未及
C. 上腹壁静脉曲张
D. 上腹部压痛
E. 可疑巩膜黄染
案例分析题男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。 下列哪项与患者主要疾病关系不大()
A. 腹壁静脉曲张
B. 食管胃底静脉曲张
C. 痔
D. 腹膜后静脉曲张
E. 大隐静脉曲张
案例分析题男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛、乏力,消瘦明显,消化不良、腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-)。诊断肝癌。 对此病的诊断有重要意义的实验室检查是()
A. 肝炎系列
B. 血常规
C. 肝功
D. AFP
E. 血浆蛋白测定