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[案例]患者女性，41岁。呼吸困难5年，加重3月。 根据目前的信息，该患者应采取的紧急治疗方案为 [辅助检查结果]①血常规：WBC 9.0×109/L，N 68%，L 20%，M 3%，RBC 4.0×1012/L，血沉12mm/h，抗“O”阴性。②心电图：心房颤动、左房扩大、心室率116次/分。③X线检查：正位时左房显著扩大，心影呈梨形；右心缘呈双心房影；双侧肺门阴影加深，肺血管自下而上再分布，提示肺淤血。④超声心动图：左房增大(前后径45mm、)，余各心腔内径均在正常范围内。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率减低，后叶随前叶向前运动，形成“城墙样”图形。二维超声示二尖瓣前叶增厚，回声增强。舒张期前后叶粘连呈气球样变，二尖瓣口面积明显变小，为0.8cm2，EF 65%，未见明显反流，其余各瓣膜未见异常。心房内未见附壁血栓。
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[案例]患者男性，21岁，反复心慌伴晕厥2年，再发心慌2天。患者于2年前多于剧烈活动后出现心慌，伴晕厥3次，无胸闷、胸痛、气促、发热等不适。发作时均在医院治疗(具体用药不详)后症状缓解，但呈反复发作。2年前被诊断为“致心律失常型右室心肌病，室性心动过速”，给予ICD植入术。并长期服药治疗(倍他洛克，能气朗等)，症状控制可，近2月来因劳累出现反复发作心慌，发作时心率为110～130次/分，伴乏力食欲缺乏，稍活动感头晕，休息后可缓解，无胸痛、气促、发热等。否认家族性遗传病史，无结核、乙肝、血吸虫病史，无药物过敏史。 根据目前的信息，该患者最可能的诊断是
[案例]患者男性，21岁，反复心慌伴晕厥2年，再发心慌2天。患者于2年前多于剧烈活动后出现心慌，伴晕厥3次，无胸闷、胸痛、气促、发热等不适。发作时均在医院治疗(具体用药不详)后症状缓解，但呈反复发作。2年前被诊断为“致心律失常型右室心肌病，室性心动过速”，给予ICD植入术。并长期服药治疗(倍他洛克，能气朗等)，症状控制可，近2月来因劳累出现反复发作心慌，发作时心率为110～130次/分，伴乏力食欲缺乏，稍活动感头晕，休息后可缓解，无胸痛、气促、发热等。否认家族性遗传病史，无结核、乙肝、血吸虫病史，无药物过敏史。 该患者可进一步诊断为 [检查结果]①心电图检查：心房率：75次/分，心室率：127次/分，QRS波群形态畸形，P波与ORS波无关，QRS波频率＞P波频率。②实验室检查：血常规：WBC 5.7G/L，N 53.82%，RBC 3.73T/L，Hgb6.7g/L，HCT 34.9%，PLT 119G/L。尿常规和大便常规正常。凝血功能：PT 17.0s，INR 1.42。肝肾功能电解质：总胆红素53.5μmol/L，直接胆红素23.1μmol/L，γ-GT 310U/L，胆汁酸14.5μmol/L，ALT 117U/L，AST70U/L，清蛋白40.4g/L，球蛋白20.6g/L；Cr 77.3μmol/L，尿酸463.8μmol/L；K+ 3.9mmol/L，Na+139mmol/L，Cl-104mmol/L，Ca2+ 2.29mmol/L。血糖血脂：血糖4.3mmol/L，TG 1.91mmol/L，TC 3.97mmol/L，HDL-C1.16mmol/L，LDL-C 2.18mmol/L，Apo A1 1.10g/L，Apo B 0.28g/L。D-Dimer：0.34mg/L(＜0.50mg/L)。
背景： 一写字楼项目位于城市中心地带，一期工程建筑面积30000m2，框架-剪力墙结构，箱形基础。施工现场设置一混凝土搅拌站。由于工期紧，混凝土需用量大，施工单位自行决定实行三班倒连续进行混凝土搅拌和浇筑作业，周边社区居民对此意见很大，纷纷到现场质询并到有关部门进行投诉，有关部门对项目部进行了经济处罚，并责令项目部进行了整改。为达到文明工地标准，现场设置了“五牌一图”。 问题： 建筑工程施工常见的引发噪声排放的重要因素是什么
[案例]患者男性，21岁，反复心慌伴晕厥2年，再发心慌2天。患者于2年前多于剧烈活动后出现心慌，伴晕厥3次，无胸闷、胸痛、气促、发热等不适。发作时均在医院治疗(具体用药不详)后症状缓解，但呈反复发作。2年前被诊断为“致心律失常型右室心肌病，室性心动过速”，给予ICD植入术。并长期服药治疗(倍他洛克，能气朗等)，症状控制可，近2月来因劳累出现反复发作心慌，发作时心率为110～130次/分，伴乏力食欲缺乏，稍活动感头晕，休息后可缓解，无胸痛、气促、发热等。否认家族性遗传病史，无结核、乙肝、血吸虫病史，无药物过敏史。 根据目前的信息，下一步的辅助检查应选择 [体检结果]T36℃，R20次/分，P116次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染出血点，浅表淋巴结未触及肿大。口唇轻度发绀，颈静脉稍充盈，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率116次/分，心律轻度不齐，心尖部第一心音分裂。腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。
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