题目内容

断思维的基本原则是()

A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B. 首先应考虑可治性疾病
C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D. 首先应考虑器质性疾病
E. 首先考虑多发病与常见病

查看答案
更多问题

案例分析题患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×10/L,N0.85,L0.15。 为及时明确诊断,最快速的检查是()

A. 淤点、淤斑涂片
B. 脑脊液常规+生化
C. 血培养
D. 脑脊液培养
E. 咽拭子培养
F. 血清抗体效价
G. 粪或肛拭子涂片+培养

案例分析题患者女,40岁,间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪,次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射,间断呕吐胃内容,排粪2~3次/d,为暗红色。 此时诊断考虑的疾病(提示入院后查血WBC9.6×10/L,N0.85,Hb90g/L,PLT8×10/L,血清肝炎病毒标志物均阴性,血淀粉酶480U/L(Somogyi法),脂肪酶1500U/L,血总胆红素38μmol/L,血直接胆红素338μmol/L,血ALT108U/L,血ALB24g/L,血BUN7μmol/L,Cr128μmol/L,PT15s(对照13s),PA75%,心肌酶谱CK700U/L(正常<250U/L),CK-MB25U/L(正常<16U/L),LDH450U/L(正常<250U/L),血肌钙蛋白正常;ECG示ST-T压低,部分T波倒置;腹部立位X线平片见肠腔胀气并有多个液气平,未见膈下游离气体,腹部CT平扫示肠胀气,有少量腹腔积液,肝、胆、胰腺未见异常,胃镜见胃角有一直径约0.5cm的溃疡并有渗血,胃内另见散在出血点,十二指肠扩张。)()

A. 急性胰腺炎
B. 胆石症
C. 肠系膜血管缺血性肠病
D. 肠梗阻
E. 胃溃疡
F. 消化道出血
G. 克罗恩病
H. 胃肠穿孔
I. 急性心肌梗死

案例分析题患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×10/L,N0.85,L0.15。 最可能的诊断是()

A. 流行性乙型脑炎
B. 细菌性痢疾中毒型
C. 流感嗜血杆菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
F. 肾综合征出血热(流行性出血热)

案例分析题患者男性,18岁。反复面色苍白、乏力伴解酱油色尿2月余,血常规:WBC3.2×10/L,HGB54g/L,血小板62×10/L。TBIL64umol/L,IBIL55umol/L。 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿,下列哪些说法是错误的()

A. 是一种血管内溶血
B. 不会并发血栓
C. 是造血干细胞克隆性疾病
D. 患者红细胞对补体敏感
E. 患者存在红细胞膜结构缺陷
F. 红细胞表面CD55/CD59分子表达增加

答案查题题库