案例分析题患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×10/L,N0.85,L0.15。 最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 细菌性痢疾中毒型
C. 流感嗜血杆菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
F. 肾综合征出血热(流行性出血热)
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案例分析题患者男性,18岁。反复面色苍白、乏力伴解酱油色尿2月余,血常规:WBC3.2×10/L,HGB54g/L,血小板62×10/L。TBIL64umol/L,IBIL55umol/L。 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿,下列哪些说法是错误的()
A. 是一种血管内溶血
B. 不会并发血栓
C. 是造血干细胞克隆性疾病
D. 患者红细胞对补体敏感
E. 患者存在红细胞膜结构缺陷
F. 红细胞表面CD55/CD59分子表达增加
案例分析题患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP140/100mmHg;身高156cm,体重49kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。 为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. 重复大剂量地塞米松抑制试验
B. 重复ACTH
CRH兴奋试验
D. 岩下静脉插管取血
E. 肾上腺三维成像
F. 放射性I核素显像
案例分析题女,37岁,上腹部胀痛不适,B超发现肝内占位。 诊断依据是哪些()
A. 中年女性,上腹部胀痛不适。
B. TWI肿瘤表现为均匀的低信号;TWI肿瘤表现为均匀的高信号
C. 随着回波时间延长信号强度增高,出现"灯泡"征
D. 病灶强化特点为"早出晚归"型
E. 病灶强化由周边开始,并向中心扩展,延迟后,形成高信号肿块,中心可有无强化的不规则低信号区
F. 病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短
影响影像锐利度的因素是()
A. 几何模糊
B. 移动模糊
C. 物体吸收模糊
D. 屏-片系统模糊
E. 影像密度
F. 影像密度