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案例分析题患者男性,20岁,短期内血压迅速升高,舒张压>130mmHg,因急性肾功能不全死亡。尸检双肾表面光滑,可见一些微小梗死灶。 肾实质镜检如图所示,间质中小血管壁高度增厚,深红色,颗粒状物质沉积,该血管最可能的病变为()

A. 玻璃样变性
B. 黏液样变性
C. 淀粉样变性
D. 凝固性坏死
E. 纤维素样坏死

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案例分析题患者,55岁,男性,体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块,直径达3cm。 手术切除送检,镜下见肿块由成熟的脂肪和各阶段造血组织以不同比例构成,如图,正确的诊断是()

A. 肾上腺骨髓瘤
B. 肾上腺转移性骨髓瘤
C. 肾上腺髓性脂肪瘤
D. 肾上腺脂肪瘤
E. 肾上腺脂肪肉瘤

患者女,41岁,在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛,CT检查发现腹腔内积液,放射性核素扫描证明为胆漏,该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是()

A. 重新手术进行胆管修补
B. 腹腔穿刺胆汁引流后,ERCP放置胆管支架引流
C. 观察等待胆汁自行吸收,瘘口自愈
D. 经导管堵漏,如采用四环素硬化治疗
E. 经皮经肝胆管引流(PTBD.

患者男,58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术,现突然出现腹痛、发热、黄疸1d来急诊就诊,体温38.9℃,血压92/40mmHg,查体:黄疸明显,右上腹压痛。下一步处理方法是()

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD.
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

A3/A4型题患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。 患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查,途中操作不正确的是()

A. 尽量多次的吸痰以减少窒息可能
B. 转运途中由医师全程护送
C. 途中若发生心跳停止需就地抢救
D. 转运途中不要突然改变患者体位
E. SpO监测对该患者非常重要

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