共用题干题一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。 该案例中的医患关系模式是()
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 并列互补型
E. 以上都不是
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共用题干题新生儿,生后第3天,家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不配合。 一旦确诊,治疗应首选何种药物()
A. 激素
B. 青霉素类药物
C. 抗病毒药物
D. 局部点眼药水即可
E. 补充钙剂
案例分析题患者女,38岁,工人,因“全身鳞屑性红斑6年,泛发脓疱伴高热2d”来诊。患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑,瘙痒明显。先以慢性湿疹治疗,皮疹仍增多,并延及全身,皮疹冬重夏轻。后在某大医院确诊银屑病,经紫外线照射等治疗,皮疹基本稳定。6d前,使用某中药外洗,当时感到刺激,仍坚持使用了3d,因感觉有低热、乏力才停用。2d前,晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱,伴烧灼感,同时高热,体温达39.5℃,并有全身不适,关节酸痛,服用退热药及抗生素无效而来院就诊。 脓疱型银屑病组织病理学特征包括(提示血常规:WBC12.8×109/L,N0.628;尿、粪常规正常;血生化正常;血培养(-),脓疱细菌培养(-)。组织病理学:表皮轻度角化不全,表皮突局限不规则下延,棘层上部可见Kogoj海绵状脓疱,其间见多量中性粒细胞,真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润。肝、胆、脾、胰、膀胱B超正常。)()。
A. 角化不全伴角化过度
B. 角化不良伴角化过度
C. Munro微脓肿
D. Pautrier微脓肿
E. Kogoj微脓肿
F. 基底细胞液化变性
案例分析题患者男,62岁,因“面、颈、双手红斑、丘疹、斑块伴痒3年”来诊。自诉3年前晚春发病,春夏季或日晒后加重,冬季减轻,但皮损很少完全消退,严重时皮疹可泛发全身。否认药物及食物过敏史。查体:T36.5℃,P86次/min,R20次/min,BP130/86mmHg;头顶秃发部、颈项、耳轮突起处、耳前、额、面颊、鼻梁、上唇、双手背可见鲜红或暗红色斑,绿豆至黄豆大小肥厚性丘疹及不规则性大小不等斑块,面部皮损融合似狮面状,皮损表面干燥,有少量鳞屑或痂皮,胸前“V”形区及背部亦见界限不清的红斑及散在丘疹。 为明确诊断应检查的项目包括()。
A. 血常规
B. 抗核抗体
C. 皮损组织病理学
D. 光斑贴试验
E. MED
F. 血卟啉
G. 尿卟啉
H. 皮损组织液抗酸染色
共用题干题患者,男性,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。 让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是 ()
A. 防止加重出血
B. 改善脑缺氧
C. 减轻脑水肿
D. 保持呼吸道通畅
E. 避免外伤