案例分析题患者男,62岁,因“面、颈、双手红斑、丘疹、斑块伴痒3年”来诊。自诉3年前晚春发病,春夏季或日晒后加重,冬季减轻,但皮损很少完全消退,严重时皮疹可泛发全身。否认药物及食物过敏史。查体:T36.5℃,P86次/min,R20次/min,BP130/86mmHg;头顶秃发部、颈项、耳轮突起处、耳前、额、面颊、鼻梁、上唇、双手背可见鲜红或暗红色斑,绿豆至黄豆大小肥厚性丘疹及不规则性大小不等斑块,面部皮损融合似狮面状,皮损表面干燥,有少量鳞屑或痂皮,胸前“V”形区及背部亦见界限不清的红斑及散在丘疹。 为明确诊断应检查的项目包括()。
A. 血常规
B. 抗核抗体
C. 皮损组织病理学
D. 光斑贴试验
E. MED
F. 血卟啉
G. 尿卟啉
H. 皮损组织液抗酸染色
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共用题干题患者,男性,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。 让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是 ()
A. 防止加重出血
B. 改善脑缺氧
C. 减轻脑水肿
D. 保持呼吸道通畅
E. 避免外伤
案例分析题患儿男,12岁,因“不自主啃咬指关节伸侧皮肤3年,加重半年”来诊。3年前始不自主啃咬指关节伸侧皮肤,左手示指、中指远端指关节最先累及。皮损出现后,继续啃咬其他尚未受累的指关节伸侧。近半年,此行为更为频繁。患儿性格内向,喜欢独处。查体:发育正常,一般情况良好,各系统检查无异常;指关节伸侧肥厚性斑块,表面粗糙,淡红色,无痛痒感。发锌含量明显低于正常值。 正确的诊断应该是()。
A. 皮肤行为症
B. 精神分裂症
C. 咬甲癖
D. 肥厚性皮炎
E. 神经性皮炎
F. 疣状表皮发育不良
共用题干题某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度,需关注的检查项目是 ()
A. 呕吐物中有机磷的含量
B. 尿中三氯乙醇的含量
C. 全血胆碱酯酶的活力
D. 肝功能
E. 呼吸道分泌物中有机磷的含量
共用题干题患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示:血红蛋白110g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。 护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项措施不妥 ()
A. 尽量回抽局部渗液
B. 外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C. 外渗局部注射氢化可的松注射液
D. 外渗局部热敷
E. 抬高患肢