案例分析题患儿女性,7岁,因“乳房肿大,乳晕颜色变深1个月”来诊。近1个月患儿家长发现患儿乳房肿大,乳晕加深,触之疼痛,伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红苔少,脉细数,考虑性早熟。 为明确诊断需做的检查有()
A. 血清性激素水平测定
B. 手腕骨X线正位片测骨龄
C. 阴道脱落细胞涂片检查
D. 血常规
E. 尿常规
F. B超(子宫、卵巢、卵泡;乳腺组织)
G. 颅脑磁共振成像
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案例分析题患儿男性,2岁,因“发热2天,皮肤出现瘀斑、瘀点4小时”来诊。症见发热,轻度咳嗽,全身皮肤可见散在的瘀斑瘀点,色红鲜明,面红烦躁,大便干结。查体:体温38.4℃,较烦躁,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心率128次/分,心音有力,律齐,呼吸28次/分,两肺呼吸音略粗,腹软。舌红,苔黄,指纹紫于风关。既往史:健康。血常规:白细胞5.6×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.68,血小板48×10/L。 中医治法及方药是()
A. 疏风清热,凉血止血;银翘散加减
B. 清热解毒,凉血止血;清瘟败毒饮加减
C. 补气摄血,滋养化源;归脾汤加减
D. 滋阴降火,凉血止血;大补元煎合茜根散
E. 温补脾肾,养血生髓;右归丸加减
F. 活血化瘀;血府逐瘀汤
案例分析题患儿男性,6岁,因“咳嗽、喘促反复发作3年,近作1天”来诊。现证见喘促气急,咳嗽痰鸣,恶寒发热,鼻流清涕,咳痰黄稠,口渴,大便干,舌红,苔白,脉滑数。 预防或治疗本病的主要药物不包括()
A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 支气管舒张剂
D. 白三烯受体拮抗剂
E. 肥大细胞膜稳定剂
案例分析题患儿女性,9岁,因“患心肌炎5个月”来诊。患儿面黄少华,形瘦倦怠,气促乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便溏,舌光红少苔,脉细数无力。心电图:偶发房性期前收缩,一度房室传导阻滞。心脏彩色超声和心肌检测正常。 其治疗原则是()
A. 清热解毒
B. 活血化瘀
C. 清热利湿
D. 强心复脉
E. 补益心脾
F. 益气养阴
案例分析题患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。 关于患者的进一步治疗,叙述正确的是(提示 患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20 ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。)()
A. 紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术
B. 暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CT
C. 大量补充等渗和低渗液体抗休克
D. 右下肢切开复位,钢板内固定
E. 夹板固定右下肢
F. 使用抗生素预防感染