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案例分析题患儿女性,9岁,因“患心肌炎5个月”来诊。患儿面黄少华,形瘦倦怠,气促乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便溏,舌光红少苔,脉细数无力。心电图:偶发房性期前收缩,一度房室传导阻滞。心脏彩色超声和心肌检测正常。 其治疗原则是()

A. 清热解毒
B. 活血化瘀
C. 清热利湿
D. 强心复脉
E. 补益心脾
F. 益气养阴

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案例分析题患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。 关于患者的进一步治疗,叙述正确的是(提示 患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20 ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。)()

A. 紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术
B. 暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CT
C. 大量补充等渗和低渗液体抗休克
D. 右下肢切开复位,钢板内固定
E. 夹板固定右下肢
F. 使用抗生素预防感染

案例分析题患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。 每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的()

A. 50%~60%
B. 40%~50%
C. 30%~40%
D. 20%~30%
E. 10%~20%

案例分析题患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。 结合该病例,关于糖代谢紊乱的防治,叙述正确的是()

A. 抗感染降低过度炎症反应
B. 降低烧伤患者应激和疼痛反应
C. 极化液(GIK)个体化治疗
D. 注意保护胃肠道功能
E. 大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
F. 控制葡萄糖输注速度(4mg·kg·min)

案例分析题患儿男性,2岁,因“皮肤、黏膜瘀点30天”来诊。30天前患儿感冒后,家人发现其颈前部,双下肢出现针尖大小的出血点,压之不褪色,时发时止,无发热,无腹痛,无恶心、呕吐,兼有鼻衄,盗汗,心烦不宁,手足心热,口燥咽干,两颧潮红,舌红少津,脉细软。 应选用的方剂是()

A. 银翘散加减
B. 清瘟败毒饮加减
C. 归脾汤加减
D. 大补元煎合茜根散
E. 右归丸加减

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