A3/A4型题患者女性,25岁。平素月经规则。现停经2月余,阴道流血10日。妇科检查:子宫如孕14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。 最合适的治疗是()
A. 立即清宫
B. 抗感染治疗
C. 腹腔镜
D. 性激素治疗
E. 宫腔镜
A1/A2型题 可使用缩宫素加强宫缩,经阴道试产的是()
A. 宫颈严重水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环
A3/A4型题男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。 该病例不宜使用的药物为()。
A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林,防治栓塞
C. 合心爽
D. 硝酸盐类药物,如硝酸异山梨酯10mg,每日3次
E. 低分子肝素
A3/A4型题女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 该患者采用的进一步治疗措施,哪一项最合适()。
A. 利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B. 用甘露醇利尿
C. 补充血浆蛋白增加利尿效果
D. 扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷
E. 用维生素C增加心肌营养