案例分析题患者女,5岁,因“全身反复瘙痒、渗出5年”来诊。患者生后1个月即出现红斑瘙痒,久治不愈。查体:全身皮肤干燥,面颈部、四肢均可见成片苔藓样变。 可能的诊断包括()。
A. 特应性皮炎
B. 湿疹
C. 接触性皮炎
D. Wiskolt-Aldrich综合征
E. Netherton综合征
F. 高IgE复发感染综合征
G. 脂溢性皮炎
H. 鱼鳞病
案例分析题患者女,5岁,因“全身反复瘙痒、渗出5年”来诊。患者生后1个月即出现红斑瘙痒,久治不愈。查体:全身皮肤干燥,面颈部、四肢均可见成片苔藓样变。 为明确诊断,应追问的病史和检查包括()。
A. 特应性病史
B. 血常规
C. 尿常规
D. 血免疫球蛋白亚类
E. 屈侧皮肤受累史
F. 毛发检查
G. 食物过敏原筛查
H. 斑贴试验
共用题干题患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。 对于该病的治疗下列哪项不对()
A. 局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼
B. 必要时可用抗生素结膜下注射
C. 选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药
D. 局部可热敷、包眼、口服维生素B、维生素C等药物,加速溃疡愈合
E. 本病不需手术治疗
案例分析题患者男,26岁,学生,因“躯干、四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形、缺损,并逐渐脱落,躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状,精神好,尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体:身体消瘦,营养不良,意识清楚,对答切题,吐字清楚,自动体位。皮肤科查体:头颈部有5处直径约1cm的圆形斑秃区;口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面,糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物,张口受限;下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10mm的紫红色丘疹及斑块;指(趾)甲全部缺损、脱失,甲床和甲周部分糜烂,伴少量黄色分泌物;双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂;龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂,有少量黄色分泌物。 扁平苔藓的诱发因素包括()。
A. 内分泌紊乱
B. 精神紧张
C. 药物
D. 病毒感染
E. 吸烟
F. 遗传