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病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因昏迷半小时入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种()

A. 单纯饮食加运动
B. 在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C. 在饮食和运动的基础上加用-糖苷酶抑制剂
D. 在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E. 在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物
F. 在饮食和运动的基础上加用胰岛素

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患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;

A. 原发性色素结节性肾上腺皮质病
B. ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症
C. 垂体性皮质醇增多症
D. 无功能肾上腺意外瘤
E. 异位ACTH综合征

患者男,69岁,因发现双肾上腺占位半个月来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,高血压20余年。查体:BP170/80mmHg;BMI24.2kg/m。实验室检查:血F14.68μg/dl(8AM),8.26μg/dl(0AM),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl;经典2d法:UFC对照日66.3μg/24h,小剂量服药后25.9μg/24h,大剂量服药后20.5μ

A. 唾液皮质醇(11PM)
B. 岩下静脉插管取血测ACTH
CRH兴奋试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. LDDST-CRH联合试验

患者男,47岁,因持续性心慌、头痛伴血压升高3个月来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()

A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 原发性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进

21-羟化酶缺陷症的典型特征是()

A. 有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、低肾素活性,高17-羟孕酮
B. 有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、低血浆皮质醇,高17-羟孕酮
C. 有明显的男性化或女性假两性畸形,低钾血症、高钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,高17-羟孕酮
D. 有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,低睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,高醛固酮血症
E. 有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,低睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,低醛固酮血症

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