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案例分析题患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有（）
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案例分析题患者男，34岁，因“劳力性心悸、气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。 下一步应该采取的措施是（）(提示 患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长，泰能和万古霉素抗感染治疗7 d后，体温38.5～40.0 ℃，左侧肢体不能活动，BP 85/40 mmHg，血红蛋白尿。超声：二尖瓣赘生物由5 mm增至12 mm。颅脑MRI：2个直径1.5 cm的梗死灶。)
案例分析题患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。 该病人诊断考虑为（）
案例分析题女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP 2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。 患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是（）
案例分析题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 考虑目前患儿可能的诊断有（）
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