案例分析题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 关于周期性瘫痪,哪些是正确的()
A. 口服10%氯化钾治疗,日总量可达10g
B. 甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关
C. 醋氮酰胺治疗有效
D. 女性多于男性
E. 随年龄增长发作次数增加
F. 肾上腺素试验阴性,则证实特发性低钾型周期性瘫痪
G. 低钾型周期性瘫痪在我国,以散发病例多见
H. 只累及肢体肌肉,口咽肌、呼吸肌不受累
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案例分析题患者男,26岁。个体经营者。因身体不发育、阴茎短小就诊。身高176cm,体重66kg,血压120/72mmHg。 患者男,26岁。个体经营者。因身体不发育、阴茎短小就诊。身高176cm,体重66kg,血压120/72mmHg。下列哪项体格检查是必需的()
A. 嗅觉测定
B. 睾丸大小
C. 是否存在腭裂
D. 有无掌骨短小畸形
E. 是否存在皮肤紫纹
F. 毛发分布
案例分析题病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 该病人气胸属哪一种类型?()提示:给病人抽气治疗,抽气前胸腔压力为16~8cmH2O,抽气1000ml,压力降至4~0cmH2O。3小时后病人又感气促,大汗紫绀,脉搏细速。体检:气管左移,右胸叩诊鼓音。
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 交通性气胸
D. 血气胸
E. 特发性气胸
F. 肺栓塞合并气胸
G. 感染性液气胸
案例分析题患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤?()
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 肾挫伤
E. 小肠破裂
F. 骨盆骨折
G. 脑挫裂伤
H. 颈椎骨折
案例分析题患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。 患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()
A. 癫痫大发作
B. 癫痫小发作
C. 癫痫持续状态
D. 精神运动性发作
E. 癔症