案例分析题患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。 可用下列哪些方法预防偏头痛发作()
A. 苯噻定
B. 麦角胺咖啡因片
C. 氟桂利嗪
D. 曲马多
E. 去痛片
F. 普萘洛尔
G. 对乙酰氨基芬
H. 丙戍酸
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案例分析题患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。 以下哪些是有先兆偏头痛的先兆特点()
A. 头痛与先兆症状的间隔时间不超过1小时
B. 头痛与先兆症状的间隔时间不超过2小时
C. 头痛与先兆症状的间隔时间不超过30分钟
D. 至少有1个可逆性先兆症状
E. 1个以上先兆持续时间可延长
F. 先兆症状持续2分钟至2小时
G. 先兆症状持续2分钟至20分钟
H. 先兆症状持续4分钟至1小时
案例分析题患者女性24岁,发作性头痛9年。9年前开始发作性头痛,头痛前出现视野中闪光及视野缩小,持续约10余分钟后开始一侧搏动性头痛,常伴有呕吐胃内容物,睡眠后头痛可缓解,头痛持续4~12小时,每月发作2~3次,月经期易发生头痛。神经系统查体未见异常体征。 以下哪些是偏头痛的头痛特点()
A. 走楼梯等运动可加重头痛
B. 偏侧头痛
C. 不治疗头痛持续时间4~72小时
D. 不治疗头痛持续时间4~48小时
E. 头痛呈搏动性
F. 不治疗头痛持续时间2~24小时
G. 轻度头痛
H. 中、重度头痛
案例分析题患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。 为明确诊断应优先进行的检查()
A. 心肌酶谱,肌钙蛋白
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 动脉血气分析
E. 超声心动图
F. 血、尿淀粉酶
G. 凝血
H. 肺部螺旋CT
案例分析题患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。 最佳治疗方案为(提示心电图:二度房室传导阻滞,下壁导联和V3R、V4R出现病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶谱、肌钙蛋白明显升高;UCG:左心室下壁搏动减弱,肺动脉收缩压38mmHg,三尖瓣重度反流。)()
A. 利尿,纠正右心衰竭
B. 补液,多巴胺升高血压
C. 置入临时起搏器
D. CABG同时三尖瓣置换
E. 药物溶栓
F. 急诊PCI
G. 阿托品提高心率
H. 异丙肾上腺素提高心率