共用题干题患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。 为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是()。
A. 腹部超声
B. 腹部MRI
C. 腹部增强CT
D. 上消化道造影
E. 肝、肾功能检查
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共用题干题患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()。
A. 出凝血时间
B. 肝功能
C. 心电图
D. 透析后的“干体重”
E. 血常规
共用题干题患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。 引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()。
A. 链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 厌氧类杆菌
E. 肺炎球菌
共用题干题患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()。
A. 90/60mmHg左右
B. 120/80mmHg左右
C. 150/95mmHg左右
D. 160/105mmHg左右
E. 200/120mmHg左右
共用题干题患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。 患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是()。
A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低