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共用题干题患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）。

A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低

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共用题干题患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主要标志是（）。

A. 明显腹胀
B. 腹式呼吸减弱或消失
C. 肠鸣音消失
D. 压痛和反跳痛
E. 腹肌紧张

共用题干题患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是（）。

A. 腰麻
B. 连续硬膜外阻滞
C. 静脉全麻
D. 静吸复合全麻
E. 氯胺酮麻醉

共用题干题患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。术中输液的叙述哪项是正确的（）。

A. 根据出血量，以1：3的比例输入晶体液
B. 控制总量，晶体液及全血适当补充
C. 补液以胶体液为主
D. 补液以晶体液为主
E. 无特殊讲究

共用题干题患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者行立位腹部X线平片检查未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）。

A. 胆囊穿孔
B. 乙状结肠穿孔
C. 肝破裂
D. 结肠肝曲肿瘤破裂
E. 胃十二指肠溃疡穿孔