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33岁男子,自述胸闷、心悸,时有胸痛。体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第4心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示:V3~V4T波倒置 对诊断最有意义的是

A. 胸部X线检查
B. 心电图运动试验
C. 核素心肌显像
D. 冠状动脉造影
E. 超声心动图

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女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音 多次复查血压,右上肢舒张压>13.3kPa(100mmHg),常伴心悸,心率快,既往有糖尿病史,决定选用降压药,从病理生理看,下述何种不应选用

A. 硝苯地平(钙拮抗剂)
B. 氯噻嗪(利尿药)
C. 卡托普利(ACE抑制剂)
D. 美托普利(β-受体阻滞剂)
E. 哌唑嗪(α-受体阻滞剂)

女,40岁,因劳累后心慌气急1年余而人院。查体:心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,P2亢进,超声心动图示:二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,开放受限,瓣口面积0.8cm,腱索正常。 应诊断为

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣狭窄并关闭不全
E. 左房黏液瘤

男,60岁,劳累性心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 最适宜的治疗是

A. 胺碘酮
B. 抗生素+β受体阻滞剂
C. 奎尼丁
D. 洋地黄+扩血管药物
E. 糖皮质激素

女,35岁,心慌气急8年,反复咯血,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,x线呈梨形心。 患者二尖瓣口为1.0cm,二尖瓣呈"城垛样"图形,无二尖瓣反流,最适宜的治疗是

A. 抗心律失常药物
B. 经皮球囊扩张术
C. 补充镁盐与钾盐
D. 洋地黄治疗
E. 利尿剂治疗

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