题目内容

女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音多次复查血压，右上肢舒张压＞13.3kPa(100mmHg)，常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，决定选用降压药，从病理生理看，下述何种不应选用

A. 硝苯地平(钙拮抗剂)
B. 氯噻嗪(利尿药)
C. 卡托普利(ACE抑制剂)
D. 美托普利(β-受体阻滞剂)
E. 哌唑嗪(α-受体阻滞剂)

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女，40岁，因劳累后心慌气急1年余而人院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm，腱索正常。应诊断为

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣狭窄并关闭不全
E. 左房黏液瘤

男，60岁，劳累性心绞痛史4年，近10天来心绞痛发作次数增多，血压增高达160/95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不能平卧。最适宜的治疗是

A. 胺碘酮
B. 抗生素+β受体阻滞剂
C. 奎尼丁
D. 洋地黄+扩血管药物
E. 糖皮质激素

女，35岁，心慌气急8年，反复咯血，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，x线呈梨形心。患者二尖瓣口为1.0cm，二尖瓣呈"城垛样"图形，无二尖瓣反流，最适宜的治疗是

A. 抗心律失常药物
B. 经皮球囊扩张术
C. 补充镁盐与钾盐
D. 洋地黄治疗
E. 利尿剂治疗

男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音最可能诊断为

A. 高血压脑病
B. 急进性高血压
C. 高血压病合并肺部感染
D. 高血压病合并左心功能不全
E. 高血压病合并冠心病