题目内容

女,42岁。节日聚餐后4小时,突发上腹部剧痛伴呕吐,即来院急诊。体检:急病面容,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显。拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值()

A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征

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男性,65岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,潜血阳性,食欲差,消瘦明显,面色苍白, 上腹压痛阳性,未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助:()

A. X 线钡餐检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. 胃泌素测定
E. 癌胚抗原(CEA)检测

男,43岁,上腹不适5年,近1个月来食后饱胀感。嗳气。近3日来粪潜血(++),胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性,胃镜:幽门区可见粘膜下血管网。下列诊断哪项是正确的()

A. 浅表性胃窦炎
B. 浅表性胃窦炎合并出血
C. 慢性胃体炎
D. 慢性萎缩性胃窦炎
E. 急性胃炎

男性、50 岁,工人,右上腹隐痛伴低热二月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛 1 小时,查体:T38℃, 巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3cm,质硬,有压痛,脾肋下1cm,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛,移动性浊音阳性,考虑最可能的诊断是()

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂

男,52岁。头颈部、双上肢浅II°烧伤,伤后第三天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是:()

A. 胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 慢性胃炎出血
D. 食管溃疡出血
E. 应激性溃疡出血