男性、50 岁,工人,右上腹隐痛伴低热二月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛 1 小时,查体:T38℃, 巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3cm,质硬,有压痛,脾肋下1cm,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛,移动性浊音阳性,考虑最可能的诊断是()
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂
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男,52岁。头颈部、双上肢浅II°烧伤,伤后第三天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是:()
A. 胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 慢性胃炎出血
D. 食管溃疡出血
E. 应激性溃疡出血
男,50岁,饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U/L,下列哪项治疗措施不合适 ()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽或生长抑素静脉滴注
44岁。年轻时曾患肝炎,工作表现正常。自己驾车上下班,近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查:应答及计算能力正常,脑电图(-)听觉诱发电位异常。最可能的诊断是()
A. 肝性脑病0期
B. 肝性脑病一期
C. 肝性脑病二期
D. 肝性脑病三期
E. 肝性脑病四期
42岁男性患者,10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。穿刺可见假小叶,其正确的诊断是()
A. 肝癌
B. 肝结核
C. 肝淋巴瘤
D. 慢性乙型肝炎
E. 乙肝肝硬化