案例分析题5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 下列哪种药物宜应用进行病原治疗()
A. 喹诺酮类
B. 磺胺类
C. 青霉素类
D. 头孢类
E. 大环内酯类
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案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A. 恢复梗死区血流灌注
B. 减轻神经元损伤
C. 挽救缺血半暗带
D. 挽救中心梗死区
E. 溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F. 为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G. 溶栓前应征得病人本人或家属同意
案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 此患者两侧瞳孔不等大的原因()
A. 脑疝
B. Argyll-Robertson瞳孔
C. Adie瞳孔
D. Homer征
E. 糖尿病性眼肌麻痹
F. 左侧后交通动脉动脉瘤
案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()
A. 右侧颈内动脉系统TIA
B. 大面积脑梗死
C. 出血性梗死
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
F. 脑干梗死
G. Ⅰ型糖尿病
H. 脑栓塞
I. 线粒体脑肌病
A型题 下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿()
A. 无晶状体眼
B. 慢性虹膜炎
C. 扁平部睫状体炎
D. 糖尿病性视网膜病变
E. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变