案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()
A. 右侧颈内动脉系统TIA
B. 大面积脑梗死
C. 出血性梗死
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
F. 脑干梗死
G. Ⅰ型糖尿病
H. 脑栓塞
I. 线粒体脑肌病
查看答案
A型题 下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿()
A. 无晶状体眼
B. 慢性虹膜炎
C. 扁平部睫状体炎
D. 糖尿病性视网膜病变
E. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
案例分析题5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 考虑病人经由下列哪种传播途径患病()
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 皮肤传播
D. 体液传播
E. 泌尿道传播
A型题 下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变()
A. 玻璃体视网膜粘连带
B. 铺路石样变性
C. 先天性视网膜色素上皮肥厚
D. 周边囊样变性
E. 齿状突
案例分析题患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A. 头颅MRA
B. 脑干诱发电位
C. 颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
DSA
E. 血脂
F. 胰岛素释放试验