A3/A4型题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。 此患者的诊断最可能是()
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
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A1/A2型题 依据《中华人民共和国药品管理法》,下列情形中按假药论处的是()
A. 未标明有效期的药品
B. 更改生产批号的药品
C. 未取得批准文号的原料药生产的
D. 超过有效期的药品
E. 擅自添加防腐剂的药品
A3/A4型题患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 下列各项检查最可能在此患儿中出现的是()
A. 末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B. 植物血凝素试验阴性
C. 胸部X线检查胸腺发育不良
D. 结核菌素试验阴性
E. 血清抗体水平很低或缺如
A3/A4型题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()
A. 单用非甾体抗炎药
B. 激素+非甾体抗炎药
C. 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D. 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E. 非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
案例分析题男性患者,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 该患者的诊断不能除外()
A. 克罗恩病
B. 肠易激综合征
C. 肠癌
D. 肠结核
E. 胆囊炎
F. 小肠淋巴瘤
G. 出血坏死性小肠炎
H. 不全肠梗阻
I. 自发性腹膜炎