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案例分析题患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。 该患者的诊断首先应考虑(提示患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L,PTA20%,HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性,HBVDNA2.5E+07copies/ml,甲肝、丙肝、丁肝及戊肝标志物均阴性。()

A. 急性肝衰竭
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性出血热
D. 肝硬化
E. 慢性肝炎
F. 急性乙肝病毒感染
G. 慢性乙肝病毒感染
H. 败血症

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患者,王某,女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院,体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC17×10/L,N0.89,脑脊液:压力312mmHO,细胞数2.4×10/L,N0.95,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是()

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

案例分析题患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()

A. 活检
B. 涂片,细胞学检查
C. 胸片检查
D. 喉部CT检查
E. 颈部MRI检查
F. 纤维喉镜检查

案例分析题患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

A. 鼻窦CT
B. 头部MRI
C. 鼻分泌物涂片细胞学检查
D. 鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E. 上颌窦穿刺检查
F. 鼻阻力检查
G. 声反射鼻腔容积测量

案例分析题患者男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,X线胸片示肺水肿,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。 可以考虑的治疗措施为()

A. 行静脉溶栓
B. 置入IABP
C. 吸氧
D. 口服阿司匹林
E. 应用硝普钠
F. IABP保护下行急诊PCI

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