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案例分析题患者男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,X线胸片示肺水肿,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。 可以考虑的治疗措施为()

A. 行静脉溶栓
B. 置入IABP
C. 吸氧
D. 口服阿司匹林
E. 应用硝普钠
F. IABP保护下行急诊PCI

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案例分析题患者男性,60岁,因“咽部异物感多年,近期发声含糊,出现面瘫”来诊。查体:右侧咽侧壁膨隆,右颈部可触及肿物,无明显压痛,质地中等。 为明确诊断应进行的检查包括()

A. 颈部超声
B. 颈部MRI
C. 颈部CT
D. 颈部穿刺活检
E. 颈部数字减影血管造影(DSA.
F. 颈部X线片

案例分析题患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。 完善检查可选()

A. 前庭双温试验
B. 平稳跟踪检查
C. 前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)
D. 前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)
E. 转椅试验
F. 颅脑MRI

案例分析题患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. D-二聚体
D. 肺功能检查
E. 心肌损伤标志物
F. 动脉血气分析

案例分析题患者女,15岁,活动后胸闷、气短1年,加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常,无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。 初步诊断为(提示血气分析:pH7.421,PO79.7mmHg,PCO33.4mmHg。免疫学全套检查未见异常。心电图示:右心肥厚,电轴右偏,V1~V6ST段压低,T波倒置。X线示:中心肺动脉扩张,外周肺血管纹理少,右心房、室扩大,肺动脉段凸。肺实质和间质未见明显异常。肺功能检查结果示:肺容量、肺通气功能正常FEV/FVC=95%,小气道功能正常,肺弥散功能轻度减退。肺血管增强CT:未见肺栓塞征象,肺动脉增宽,右房、室增大。双肺未见实质性改变。肺灌注扫描:未见呈肺段性放射性缺损或稀疏,无肺栓塞征象。)()

A. 瓣膜性心脏病
B. 特发性肺动脉高压
C. 先天性心脏病
D. 心脏扩大
E. 心功能Ⅲ级
F. 肺血管发育异常

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