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共用题干题男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。 该病例经验性抗菌治疗,宜选择()

A. 头孢唑啉
B. 万古霉素
C. 头孢拉定
D. 头孢他啶
E. 头孢曲松

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共用题干题男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。 内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为()

A. 胃肠道和口咽部定植菌
B. 皮肤定植菌
C. 胆道定植菌
D. 会阴部定植菌
E. 体癣等皮肤真菌

共用题干题女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109/L,中性粒细胞80%,X线检查示:双肺下野不规则浸润阴影。 最可能的诊断是()

A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 化学性肺炎

共用题干题男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3-4个胃,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。 询问病史的重点应是()

A. 胸痛的部位、性质及伴随症状
B. 冠心病、心绞痛病史
C. 吸烟史
D. 近期心电图检查情况
E. 近期胸部X线检查情况

共用题干题男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。 本病例肺部感染的最可能病原菌应是()

A. 金黄色葡萄球菌
B. 厌氧菌
C. 肺炎链球菌
D. 化脓性链球菌
E. 肺炎克雷白杆菌

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