29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是
A. 行人工破膜
B. 等待自然分娩
C. 静脉滴注缩宫索
D. 肌内注射麦角新贼
E. 行剖宫产术
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29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是
A. 等待自然分娩
B. 静脉滴注缩宫素
C. 产钳助产
D. 肌内注射麦角新碱
E. 行剖宫产术
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9. 0cm。出现以上情况最可能是
A. 子宫收缩过强
B. 胎儿过大
C. 子宫收缩乏力
D. 骨盆狭窄
E. 胎儿畸形
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9. 0cm。本例首先的处理是
A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注缩宫素5U
D. 肌内注射哌替啶100mg
E. 观察1小时后再决定
27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫呈板状硬
C. 胎心率减慢
D. 出现病理缩复环
E. 呈悬垂腹