题目内容

26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9. 0cm。本例首先的处理是

A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注缩宫素5U
D. 肌内注射哌替啶100mg
E. 观察1小时后再决定

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27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是

A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫呈板状硬
C. 胎心率减慢
D. 出现病理缩复环
E. 呈悬垂腹

27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是

A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内转胎位术
C. 外转胎位术,转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术

27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间。立即行剖宫产术。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是

A. 吸氧,保暖
B. 行人工呼吸
C. 脐静脉注射纳洛酮
D. 纠正酸中毒
E. 清理呼吸道

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是

A. 肌内注射麦角新碱加速宫缩
B. 静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C. 静注地西泮
D. 立即剖宫产
E. 静脉滴注缩宫素加强宫缩