题目内容

男,30岁,第7,8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近2个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7,8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基征反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是

A. 非手术治疗,卧石膏床
B. 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C. 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D. 按急症病灶清除术
E. 后路植骨融合术

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女,40岁。发热伴体重下降2个月,体温波动于37.6 ~38℃。查体: L3棘突压痛。X片示左侧腰大肌阴影增宽,L2~L3,椎间间隙狭窄。最可能的诊断是

A. 腰椎肿瘤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎结核
E. 腰椎滑脱症

男,30 岁,发热3个月,体温38.5℃左右,发现右腹股沟无痛性肿物2周,查体:左腹股沟可触及5 cmx5 cm 肿物,轻压痛。B超显示其为低回声,腰椎正位片示腰大肌阴影增宽,L2,L3椎体间隙狭窄,首先考虑的诊断是

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨髓瘤
C. 类风湿关节炎
D. 转移性骨肿瘤
E. 腰椎结核

青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,血沉增快,X线片示关节面破坏,关节间隙变窄,诊断考虑为

A. 单纯滑膜结核
B. 全关节结核
C. 化脓性关节炎
D. 化脓性骨髓炎合并关节炎
E. 单纯骨结核

骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是

A. 抗结核药+抗化脓菌感染药
B. 穿刺抽殡,注入抗结核药物
C. 切开排脓
D. 彻底的病灶清除术
E. 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开