男,30 岁,发热3个月,体温38.5℃左右,发现右腹股沟无痛性肿物2周,查体:左腹股沟可触及5 cmx5 cm 肿物,轻压痛。B超显示其为低回声,腰椎正位片示腰大肌阴影增宽,L2,L3椎体间隙狭窄,首先考虑的诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨髓瘤
C. 类风湿关节炎
D. 转移性骨肿瘤
E. 腰椎结核
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青年男性患者,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,血沉增快,X线片示关节面破坏,关节间隙变窄,诊断考虑为
A. 单纯滑膜结核
B. 全关节结核
C. 化脓性关节炎
D. 化脓性骨髓炎合并关节炎
E. 单纯骨结核
骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是
A. 抗结核药+抗化脓菌感染药
B. 穿刺抽殡,注入抗结核药物
C. 切开排脓
D. 彻底的病灶清除术
E. 局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开
女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮膑试验(+)。该患者应首先进行哪项检查
A. 血常规
B. 血沉
C. 右膝穿剌抽液,生化检查及细菌培养
D. 胸部平片及右膝侧位片
E. 右膝CT
女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮膑试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm / h,这时初步诊断是
A. 化脓性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 创伤性关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿性关节炎
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